Enfin, il a commencé le premier procès d'un traitement pour le diabète de type 1 en utilisant des cellules souches. En Octobre l'année dernière ont été inséré par une incision dans le dos, deux sacs de cellules pancréatiques cultivées en laboratoire à partir de cellules souches embryonnaires humaines dans un homme de San Diego, États-Unis. Depuis lors, deux autres patients ont reçu un pancréas de remplacement spécialement conçue par une petite entreprise de San Diego appelé ViaCyte.
Ce est une autre étape importante, car ce test est que la troisième ViaCyte traitement à base de cellules souches en cours de test aux Etats-Unis. Ces cellules, une fois extraites d'embryons humains dans leurs premiers stades, peuvent être cultivées en laboratoire et à maintenir leur capacité de devenir ne importe quel type de cellule ou de tissu dans le corps.
Un autre procès, qui a déjà été annulé, il a traité plusieurs patients souffrant de lésions de la colonne vertébrale, alors que les essais de transplantation de cellules rétiniennes cultivées en laboratoire dans les yeux des gens qui vont continuer aveugle.
Les patients atteints de diabète de type 1 doivent constamment contrôler leur niveau de glucose dans le sang par le doigt pique mesure soigneusement quand et quoi manger, et injecter régulièrement de l'insuline devrait faire leur pancréas. L'insuline provoque le retrait de l'excès de glucose dans le sang pour le stockage dans le muscle et la graisse. Dans le cas du diabète de type 1, le pancréas ne produit pas parce que leur système immunitaire est attaqué et détruit les îlots pancréatiques, des groupes de cellules contenant de minuscules cellules bêta qui sécrètent l'insuline.
La routine est particulièrement difficile pour les enfants, mais si ce ne est de bien gérer leur taux de glucose pourrait souffrir de neurones, rénale, la cécité des blessures, et faire face à une espérance de vie inférieure. Le médecin de l'Université de Californie, San Diego (USA), Robert Henry, dont le centre est de faire des chirurgies ViaCyte Mais malgré des années de recherche, même «rien» pour offrir aux patients explique.
Henry exagère un peu, mais pas beaucoup. Il ya quelque chose appelé Protocole d'Edmonton, une technique chirurgicale décrite dans le New England Journal of Medicine en 2000 en utilisant des îlots prélevés sur des cadavres. Lors de la transplantation, les médecins de l'Université de l'Alberta (Canada) a obtenu les patients transplantés sept ne avaient pas à prendre de l'insuline pour une année.
Cependant, les espoirs de le protocole d'Edmonton est rapidement perdu. Seulement la moitié des patients ont été suivis à long terme utilisé et de la procédure, qui exige que les patients à prendre des médicaments immunosuppresseurs puissants pour la vie et est encore considéré comme expérimental aux États-Unis, ne est pas couvert par l'insuline d'assurance médicale. En outre, il ya très peu de donateurs appropriés pancréas.
Alors que conceptuellement l'idée de remplacement des cellules bêta de croissance est simple, dans la pratique, il se est avéré plus difficile à faire que l'on pourrait imaginer. «Quand je suis arrivé à ViaCyte 12 ans, le remplacement des cellules en utilisant des cellules souches Tout ce que nous ont dit était tellement évident. Ce est la partie la plus facile, la plus proche du fruit sur le sol», explique le directeur scientifique de la société, Kevin D'Amour. «Mais le fruit se est révélée être une noix de coco, une pomme pas".
Un défi a été d'obtenir des cellules souches en cellules pancréatiques authentiques et fonctionnels, en particulier les cellules bêta productrices d'insuline. Depuis no've a une recette pour y parvenir, la méthode actuelle de ViaCyte croît immature cellules pancréatiques et attendre pour le corps à faire le travail de les transformer en cellules bêta.
Le deuxième problème est de savoir comment tromper le système immunitaire du patient attaque ne importe quelle cellule transplanté. La solution est un maillage capsule ViaCyte en plastique rempli d'environ 40 millions de cellules pancréatiques immatures cultivées dans son laboratoire à San Diego. L'objectif est d'éviter l'étape de capsule de cellules tueuses du système immunitaire qui sont trop grands pour passer à travers les mailles T, tout en permettant aux cellules transplantées reçoivent nutriments du flux sanguin, en plus de la détection du niveau de sucre dans le sang et réagir en conséquence.
Les données provenant d'études animales ViaCyte fournies par l'année dernière US Food and Drug de recevoir l'approbation pour des essais humains montrent que les cellules produisent de l'insuline, le glucagon (qui est sécrétée en réponse à des niveaux faibles en sucre sang) et la somatostatine, l'hormone de croissance, réguler et gérer un taux sanguin de sucre avec succès, au moins chez les souris.
Bien que le procès est en cours en ce moment est d'abord d'assurer la sécurité de la méthode, Henry soupçonne que leurs patients peuvent être en mesure de réduire la quantité d'insuline doit être injectée. Henry explique qu'il a déjà récupéré un premier patient sac de test, dont l'identité n'a pas été libéré, et qui semble fonctionner correctement. Personne ne est sûr de savoir comment survivre longtemps les cellules implantées, mais il est connu que les patients doivent recevoir des implants réguliers.
Source MIT Technology Review
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